Omuz Ağrısı ve Omuz Hastalıkları Tedavisi
Omuz ağrısının nedeni tek değildir: tendon yırtığı, sıkışma, eklem kapsülünün daralması ve kireçlenme benzer şikâyet verir. Bu sayfa, şikâyetinize en yakın başlığı bulmanıza ve doğru sayfaya gitmenize yardımcı olur.
Omuz, vücudun en geniş hareket açıklığına sahip eklemidir. Kol kemiğinin başı (humerus başı), kürek kemiğindeki sığ bir yuvaya (glenoid) oturur; bu yapıyı yerinde tutan ve kolu kaldıran dört küçük kasın tendonları rotator manşet adını alır. Hareket serbestliği yüksek olduğu için omuz, aynı oranda yaralanmaya ve aşınmaya da açıktır.
Hastalar omuz sorununu genellikle üç cümleden biriyle anlatır: "gece omzumun üstüne yatamıyorum", "kolumu belli bir açıdan sonra kaldıramıyorum" veya "omzum kilitlendi, arkaya uzanamıyorum". Bu üç cümle çoğunlukla farklı hastalıklara işaret eder. Gece ağrısı ve güç kaybı rotator manşet yırtığını, belirli açıda saplanan ağrı omuz sıkışma sendromunu, hem kendi kendine hem de başkası kolunuzu oynatırken sınırlanan hareket donuk omzu düşündürür.
Ağrının kaynağı her zaman omuzda da değildir. Boyun fıtığı, kalp ve safra kesesi kaynaklı ağrılar omuza vurabilir; bu yüzden muayenede boyun hareketleri ve ağrının yayılım biçimi de değerlendirilir. Benzer şekilde "omuzda kireçlenme" ifadesi iki ayrı durumu anlatabilir: eklem kıkırdağının aşınması (omuz artrozu) ve tendon içinde kalsiyum birikmesi (kalsifik tendinit). Bu ayrım tedaviyi tümüyle değiştirdiği için tanı adımı atlanmaz.
Omuz sorunlarının büyük bölümü ameliyatsız yönetilir: aktivite düzenlemesi, hedefe yönelik egzersiz programı, ilaç ve gerektiğinde enjeksiyon. Cerrahi; yırtığın büyüklüğü, ağrının süresi, yaş, meslek ve günlük yaşamdaki kısıtlılık birlikte değerlendirilerek konuşulur. Omuz cerrahisinin önemli bir kısmı bugün artroskopik (kapalı) yöntemle, küçük kesilerden kamera eşliğinde yapılır.
Ordu Altınordu'daki AC CLINIC'te omuz şikâyetleri muayene, ayrıntılı hareket testi ve gerektiğinde görüntüleme ile birlikte değerlendirilir; tedavi planı hastanın işine, spor alışkanlığına ve beklentisine göre birlikte kurulur. Aşağıdaki tablodan şikâyetinize en yakın satırı seçerek ilgili sayfaya geçebilirsiniz.
Şikâyetinize Göre
Konu Başlıkları
Sporcularda Omuz Sorunları
Voleybol, hentbol, yüzme, tenis, halter ve fırlatma sporları omzu tekrar tekrar baş üstü konuma zorlar. Bu sporlarda en sık görülen tablolar sıkışma sendromu, rotator manşet tendonlarının aşırı kullanıma bağlı zedelenmesi, eklem içindeki kıkırdak halkanın (labrum) yırtıkları ve omuz instabilitesidir (eklemin gevşemesi, tekrar tekrar çıkma eğilimi).
Sporcuda amaç yalnız ağrıyı geçirmek değil, hareketi yeniden dengelemektir: kürek kemiği kontrolü, omuz arka kaslarının güçlendirilmesi ve teknik düzeltme programın parçasıdır. Sezon içinde yük azaltma ile başlanır; şikâyet sürerse görüntüleme ve gerektiğinde artroskopik değerlendirme gündeme gelir. Genel spor yaralanması yaklaşımı için spor yaralanmaları ve artroskopi sayfasına bakabilirsiniz.
Omuz ve Köprücük Kemiği Kırıkları
Düşme, trafik kazası veya spor sırasında omuz bölgesinde en sık köprücük kemiği (klavikula) ve kol kemiği üst ucu (proksimal humerus) kırılır; omuz çıkığı da bu yaralanmalara eşlik edebilir. Kolu hiç oynatamamak, omuz çevresinde belirgin şekil bozukluğu, hızla artan şişlik ve morarma kırık için uyarıcıdır.
Bu kırıkların bir kısmı kol askısı ve takip ile iyileşir; kayma miktarı fazla olan veya eklem yüzeyini ilgilendiren kırıklarda cerrahi gerekir. Karar, röntgen ve gerektiğinde tomografi ile verilir. Genel kırık yaklaşımı, alçı–atel süreçleri ve takip programı kırık tedavisi sayfasında; çıkık ve ortopedik acil başlıkları ise kırık, çıkık ve ortopedik aciller hub'ında anlatılmıştır.
Omuzda Yabancı Cisim, Kitle, Enfeksiyon ve Deformite
Omuz bölgesinde doku içinde kalan yabancı cisim, ele gelen kitle, kemik veya eklem enfeksiyonu ve doğuştan–travma sonrası şekil bozuklukları da görülebilir; bunların tanı ve tedavisi kendi kanonik sayfalarında anlatılmıştır. Omuzda hızla büyüyen şişlik ve gece ağrısıyla birlikte kilo kaybı gecikmeden değerlendirilmelidir.
Omuzda ateşle birlikte kızarıklık, ısı artışı ve şiddetli ağrı varsa eklem enfeksiyonu olabilir; bu tablo acildir, gecikmeden 112'yi arayın veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun. Muayenehane 7/24 acil servis değildir.
Bu Bölümde Yakında Yayına Girecek Konular
Aşağıdaki başlıklar için ayrıntılı sayfalar hazırlanıyor. Bu konulardaki şikâyetinizi muayenede değerlendirebiliriz; telefon veya WhatsApp ile randevu alabilirsiniz.
- Kalsifik tendinit (omuz tendonunda kireç birikimi)
- Omuz eklemi kireçlenmesi (omuz artrozu; akromioklaviküler ve sternoklaviküler eklem dahil)
- Omuz protezi (anatomik ve ters omuz protezi)
- Tekrarlayan omuz çıkığı ve omuz instabilitesi
Sık Sorulan Sorular
Omuz ağrısının tanısı ve tedavi planı için ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurulur. Egzersiz programı gerektiğinde fizik tedavi ile birlikte yürütülür; ağrının boyundan yayıldığı düşünülüyorsa ilgili branşa yönlendirme yapılır.
Zorlanmaya bağlı kısa süreli ağrılar dinlenme ve yük azaltmayla gerileyebilir. Ancak gece ağrısı, kolu kaldıramama, güç kaybı ve üç–dört haftadan uzun süren şikâyet muayene gerektirir; geciken tanı hem ağrının kronikleşmesine hem de tendon hasarının büyümesine yol açabilir.
Hayır. Değerlendirme muayene ve röntgenle başlar; MR tendon yırtığı, labrum yaralanması veya cerrahi planlama şüphesi varsa istenir. Ultrason da bazı tendon sorunlarında kullanılabilir. Görüntüleme, muayene bulgusuyla birlikte anlam kazanır.
Rotator manşet onarımı, sıkışma sendromunda sıkışan bölgenin genişletilmesi ve instabilite cerrahilerinin çoğu bugün artroskopik yapılabiliyor. Yırtığın büyüklüğüne, tendon kalitesine ve eşlik eden sorunlara göre açık cerrahi gerekebilir; yöntem muayene ve görüntüleme sonrası birlikte kararlaştırılır.
Düşme veya darbe sonrası kolu hiç oynatamıyorsanız, omuzda şekil bozukluğu, hızla artan şişlik, uyuşma–karıncalanma, elde renk değişikliği ya da ateşle birlikte kızarıklık varsa vakit kaybetmeyin. Muayenehane 7/24 acil servis değildir; bu tabloda 112'yi arayın veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun.
Altınordu'daki AC CLINIC'ten telefon veya WhatsApp ile randevu alabilirsiniz. Daha önce çekilmiş röntgen, ultrason veya MR görüntülerinizle kullandığınız ilaçların listesini getirmeniz değerlendirmeyi hızlandırır.
Şikâyetiniz Sürüyorsa Bekletmeyin
Randevu için telefon ya da WhatsApp yeterli. Şikâyetinizi kısaca anlatın; muayeneyi ve gerekirse görüntülemeyi aynı güne planlamaya çalışıyoruz.
- Çalışma saatleri
- 08:30–18:00Pazartesi – Cumartesi
Muayenehane 7/24 acil servis değildir. Kırık, çıkık, açık yara veya ateşle birlikte basamama gibi durumlarda 112'yi arayın ya da en yakın hastanenin acil servisine başvurun.