El Cerrahisi — El ve El Bileği Hastalıkları, Kesi ve Mikrocerrahi
El, günlük hayatın en çok kullanılan ve en ince yapılı bölgesidir. Bu sayfa, elde ve el bileğinde en sık görülen şikâyetleri, hangi durumun hangi sayfada anlatıldığını ve ne zaman vakit kaybetmeden başvurmanız gerektiğini toparlar.
El cerrahisi; elin, el bileğinin ve parmakların kemik, tendon, sinir, damar ve kılıf yapılarıyla ilgilenen ortopedi alt alanıdır. Elde çok sayıda yapı birkaç milimetrelik bir alanda yan yana durur. Bu yüzden küçük görünen bir kesi tendonu, seken bir düşme el bileği kemiğini, aylardır süren bir uyuşma ise siniri ilgilendiriyor olabilir. Doğru tedavi, hangi yapının etkilendiğinin muayenede ayırt edilmesiyle başlar.
Hastalar el bölgesine dair şikâyetleri genellikle üç başlıkta anlatır. Birincisi sinir sıkışmaları: gece uyandıran uyuşma, parmaklarda karıncalanma, elden düşürme. İkincisi tendon ve kılıf sorunları: parmağın takılması, bileğin belirli hareketlerde ağrıması. Üçüncüsü yaralanmalar: kesi, ezilme, kırık ve çıkık. Ordu'da bu üçüncü grup mevsimlik olarak artar; fındık hasadı, patoz ve harman makineleri, ağaç işleri ve küçük sanayi tezgâhları el yaralanmalarının bilinen nedenleridir.
Bu hub sayfasında elde en sık görülen tanılar ve hangi sayfada ayrıntılı anlatıldıkları listelenmiştir. Aşağıdaki belirtiye göre yönlendirme tablosundan, kendi şikâyetinize en yakın satırı seçerek doğrudan ilgili sayfaya gidebilirsiniz.
El yaralanmalarında zaman önemlidir. Derin kesi, parmağı bükememe, hissizlik, soğuk ve rengi solmuş parmak, ezilme ya da kopma durumunda beklemeden en yakın acil servise gidilmesi gerekir. Muayenehane 7/24 acil servis değildir; acil durumda 112'yi arayın veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun. Acil olmayan şikâyetlerde ise Ordu Altınordu'daki AC CLINIC'te muayene için telefon veya WhatsApp ile randevu alabilirsiniz.
Şikâyetinize Göre
Konu Başlıkları
İş, Sanayi, Tarım (Fındık) ve Hayvancılık Kaynaklı El Yaralanmaları
Ordu ve çevresinde el yaralanmalarının önemli bir kısmı iş ve tarım kaynaklıdır. Fındık hasadı ve harman döneminde patoz, çapa makinesi ve kayış–kasnak sistemleri; küçük sanayide pres, daire testere, freze ve zımba tezgâhları; hayvancılıkta ise ısırık, tekme ve halat sıkışmaları en sık karşılaşılan mekanizmalardır. Ev kazaları (bıçak, cam kesisi), spor yaralanmaları ve trafik kazaları da aynı yapıları etkileyebilir.
Bu yaralanmalarda görünen yara, hasarın tamamını göstermez. Makine yaralanmaları çoğu zaman ezilme (crush) bileşeni taşır: deri sağlam görünse bile altındaki tendon, sinir, damar ve kemik zarar görmüş olabilir. Bu nedenle makineye kaptırılan her el, yara küçük görünse de hastanede değerlendirilmelidir. Kesinin türüne göre tedavi yolu el kesisi: tendon, sinir ve damar kesileri sayfasında; kemik kırıklarının genel yönetimi ise kırık tedavisi sayfasında anlatılmıştır.
Kanama, hissizlik, parmağı oynatamama, parmağın soğuması ya da uzuv kopması durumunda hiçbir şey beklenmeden en yakın acil servise gidilmelidir. Kopan parça temiz ve nemli bir beze sarılıp kapalı bir torbada, buzla doğrudan temas ettirilmeden hastaneye getirilir.
Elde Yabancı Cisim, Kitle, Enfeksiyon ve Deformite
Elde cam, metal veya odun parçası gibi yabancı cisimler, büyüyen kitleler, kemik ve yumuşak doku enfeksiyonları ve doğuştan ya da travma sonrası gelişen şekil bozuklukları bu bölgeye özgü değildir; her biri kendi kanonik sayfasında bütün olarak anlatılır. Aşağıdaki bağlantılardan ilgili konuya geçebilirsiniz.
El ve El Bileğinde Diğer Konular
Aşağıdaki başlıklar için ayrıntılı sayfalar hazırlanıyor. Bu konulardaki şikâyetleriniz için muayenede değerlendirme yapılır:
- Kubital tünel sendromu (dirsekte sinir sıkışması, serçe parmak uyuşması)
- Dupuytren kontraktürü (avuç içi sertliği ve parmak bükülmesi)
- De Quervain tenosinoviti (başparmak kökü ve bilek ağrısı)
- Mallet finger (parmak ucunun düşük kalması)
- El bileği ve el kırıkları (distal radius, skafoid) ve kaynamama
- Replantasyon, mikrocerrahi ve kopan ya da ezilen uzuv
- El ve el bileği kireçlenmesi (başparmak CMC, bilek, parmak) ve Kienböck hastalığı
- Doğumsal el farklılıkları: yapışık parmak (sindaktili), fazla parmak (polidaktili)
Sık Sorulan Sorular
El cerrahisi; el, el bileği ve parmakların sinir sıkışmalarını (karpal tünel, kubital tünel), tendon ve kılıf sorunlarını (tetik parmak, De Quervain), kist ve kitleleri, kesi–ezilme yaralanmalarını, kırık ve çıkıkları, kireçlenmeyi ve doğumsal el farklılıklarını kapsar. Değerlendirme ortopedi ve travmatoloji uzmanı tarafından yapılır.
El ve el bileği şikâyetlerinde ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurulur. Sinir sıkışması düşünülen durumlarda EMG için nöroloji ile, ameliyat sonrası el rehabilitasyonu için fizik tedavi ekibiyle birlikte çalışılır.
Derin kesilerde, parmağı oynatamama veya hissizlik varsa aynı gün içinde hastaneye başvurulmalıdır. Tendon ve sinir onarımları için erken dönem daha uygundur; gecikme onarımı zorlaştırabilir. Kopan bir parça varsa temiz beze sarılı olarak hastaneye getirilmelidir.
Karpal tünel, tetik parmak ve ganglion kisti gibi işlemler sıklıkla bölgesel anestezi ile, hasta uyanıkken yapılabilir. Geniş kesiler, kırıklar ve mikrocerrahi gerektiren yaralanmalarda anestezi türü yaralanmanın kapsamına göre anestezi uzmanıyla birlikte belirlenir.
Süre yapılan işleme ve mesleğe göre değişir. Masa başı işlerde birkaç gün ile birkaç hafta arasında dönüş konuşulabilirken, elle güç gerektiren ve makineyle çalışılan işlerde bu süre uzar. Kesin takvim, iyileşmenin kontrol muayenelerinde görülmesiyle netleşir.
Ordu Altınordu'daki AC CLINIC'te muayene için telefon veya WhatsApp ile randevu alabilirsiniz. Varsa önceki röntgen, EMG veya ultrason raporlarınızı getirmeniz değerlendirmeyi hızlandırır. Acil bir yaralanmada randevu beklemeden en yakın acil servise başvurun.
Şikâyetiniz Sürüyorsa Bekletmeyin
Randevu için telefon ya da WhatsApp yeterli. Şikâyetinizi kısaca anlatın; muayeneyi ve gerekirse görüntülemeyi aynı güne planlamaya çalışıyoruz.
- Çalışma saatleri
- 08:30–18:00Pazartesi – Cumartesi
Muayenehane 7/24 acil servis değildir. Kırık, çıkık, açık yara veya ateşle birlikte basamama gibi durumlarda 112'yi arayın ya da en yakın hastanenin acil servisine başvurun.